Violência por parceiro íntimo contra a mulher e insegurança alimentar: uma revisão narrativa da literatura / Violencia por parte de compañero íntimo contra la mujer e inseguridad alimentaria: una revisión narrativa de la literatura / Intimate partner violence against woman and food insecurity: a narrative review of the literature

O objetivo do presente artigo é revisar a literatura que aborda a relação entre violência por parceiro íntimo contra a mulher e insegurança alimentar. A busca por materiais foi realizada nas bases de dados Pubmed, SciELO, Lilacs e Medline. Foram incluídos estudos prospectivos, retrospectivos e transversais. O critério de inclusão foram estudos que relacionassem a violência por parceiro íntimo contra a mulher e insegurança alimentar, sendo selecionados16 artigos com esse tema. A avaliação da violência e da insegurança foi realizada com escalas e questionários próprios, que mediam, além da incidência, o nível de insegurança e os tipos de violência. Todos os estudos identificaram uma forte associação entre ambos os temas, identificando-se forte associação, bidirecional, entre violência por parceiro íntimo e insegurança alimentar, relação mediada principalmente por problemas psicológicos e econômicos.(AU)

El propósito de este artículo es revisar la literatura sobre la relación de la violencia por parte de compañero íntimo contra la mujer e inseguridad alimentaria. La búsqueda se realizó en las bases de datos Pubmed, SciELO, Lilacs y Medline. Se incluyeron estudios prospectivos, retrospectivos y transversales. Los criterios de inclusión comprendieron estudios que relacionaron la violencia por parte de compañero íntimo contra la mujer con la inseguridad alimentaria, siendo seleccionados 16 artículos con esa temática. La evaluación de la violencia y de la inseguridad se realizó con escalas y cuestionarios propios que medían, además de la incidencia, el nivel de inseguridad y los tipos de violencia. Todos los estudios identificaron una fuerte asociación entre ambos temas, identificando una fuerte asociación, bidireccional, entre violencia por parte de compañero íntimo e inseguridad alimentaria, relación mediada principalmente, por problemas psicológicos y económicos.(AU)

The purpose of this article is to review the literature on the relationship between intimate partner violence against woman and food insecurity. The search was carried out in the Pubmed, SciELO, Lilacs and Medline databases. Prospective, retrospective, and cross-sectional studies were included. The inclusion criteria included studies that related intimate partner violence against women with food insecurity, being selected 16 articles with this theme. The assessment of violence and insecurity was made using scales and questionnaires, measuring the incidence, as well as the level of insecurity and the types of violence. All studies identified a strong and robust association between both topics, identifying a strong association, in a bidirectional way, between intimate partner violence and food insecurity, a relationship was mediated mainly by psychological and economic problems.(AU)

Contribution of ultra-processed food to the daily food intake of hiv-positive and hiv-negative women during pregnancy / Contribuição dos alimentos ultraprocessados no consumo alimentar diário de mulheres soropositivas e soronegativas para o HIV durante a gestação

Abstract Objective To assess the daily dietary intake and energy contribution of ultraprocessed foods among women who are positive and negative for the human immunodeficiency virus (HIV) during pregnancy. Methods This case-control study included 77 HIV-positive and 79 HIV-negative puerperal women between 2015 and 2016. The socioeconomic and maternal demographic data were assessed, and a food frequency questionnaire (FFQ) adapted for pregnant women was applied. The Fisher exact test and the Mann-Whitney test were applied to detect differences between the groups. Linear regression was used to assess the associations between the intake of ultra-processed food and energy, macro- and micronutrients, with values of p < 0.05 considered significant. Results The HIV-positive group was older (p< 0.001) and had lower income (p= 0.016) and level of schooling (p< 0.001) than the HIV-negative group. Both groups presented similar average food intake: 4,082.99 Kcal/day and 4,369.24 Kcal/day for the HIV-positive and HIV-negative women respectively (p= 0.258).The HIV-positive group consumed less protein (p= 0.048), carbohydrates (p= 0.028) and calcium(p= 0.001), andmore total fats (p= 0.003). Ultra-processed foods accounted for 39.80% and 40.10% of the HIV-positive and HIV-negative groups' caloric intake respectively (p= 0.893). The intake of these foods was associated with a higher consumption of carbohydrates (p < 0.001), trans fat (p= 0.013) and sodium (p< 0.001), as well as lower protein (p < 0.001) and fiber intake (p= 0.022). Conclusion These findings demonstrate that the energy consumption and ultraprocessed food intake were similar in both groups, which reinforces the trend toward a high intake of ultra-processed food in the general population. The intake of ultraprocessed food was positively associated with the consumption of carbohydrates, trans fat and sodium, and negatively associated with the consumption of protein and fiber.

Resumo Objetivo Avaliar o consumo alimentar diário e a contribuição dos alimentos ultraprocessados na dieta de gestantes soropositivas e soronegativas para o vírus da imunodeficiência humana (HIV). Métodos Estudo de caso-controle com 77 puérperas soropositivas e 79 soronegativas entre 2015 e 2016. Analisaram-se dados socioeconômicos e demográficos maternos, e aplicou-se um questionário de frequência alimentar (QFA) adaptado para gestantes. Utilizou-se o teste exato de Fisher e o teste de Mann-Whitney para detectar diferenças entre os grupos. A regressão linear avaliou a associação entre o consumo de ultraprocessados e de energia, macro e micronutrientes. Valores de p < 0,05 foram considerados significativos. Resultados O grupo de puérperas soropositivas foi mais velho (p < 0,001), com menor renda familiar (p = 0,016) e escolaridade (p < 0,001) quando comparado com o grupo das soronegativas. Ambos os grupos apresentaram médias de consumo semelhantes, com 4.082,99 Kcal/dia entre as puérperas soropositivas e 4.369,24 kcal/dia entre as soronegativas (p = 0,258). Observou-se que as puérperas soropositivas consumiam menos proteínas (p = 0,048), carboidratos (p = 0,028) e cálcio (p = 0,001), e mais gorduras totais (p = 0,003). Os ultraprocessados corresponderam a 39,80% das calorias entre as soropositivas, e a 40,10% entre as soronegativas (p = 0,893). O consumo destes alimentos esteve associado a um maior consumo de carboidratos (p < 0,001), gordura trans (p = 0,013) e sódio (p < 0,001), e a um menor consumo de proteínas (p < 0,001) e fibras (p = 0,022). Conclusão Esses achados demonstram que o consumo de energia e de alimentos ultraprocessados foram semelhantes nos dois grupos, o que reforça a tendência ao consumo elevado de alimentos ultraprocessados na população geral. O consumo de alimentos ultraprocessados foi positivamente associado ao consumo de carboidratos, gorduras trans e sódio, e negativamente associado ao consumo de proteínas e fibras.

Fatores associados à introdução precoce de alimentos ultraprocessados na alimentação de crianças menores de dois anos / Associated factors with early introduction of ultra-processed foods in feeding of children under two years old

Resumo O objetivo deste artigo é verificar a associação entre fatores maternos e antropométricos e o consumo de alimentos ultraprocessados em crianças de 4 a 24 meses de idade. Métodos: Estudo transversal, com 300 crianças internadas em um hospital terciário e suas mães. A entrevista deu-se nas primeiras 72 horas de internação para evitar interferência nas respostas sobre a alimentação da criança. Os fatores maternos investigados foram: idade, escolaridade, renda, paridade, IMC e orientação sobre alimentação complementar. As variáveis referentes às crianças investigadas foram: idade, aleitamento materno, escola infantil, IMC/idade, estatura/idade, peso/idade e introdução de alimentos ultraprocessados. A associação entre os fatores estudados e a introdução de alimentos ultraprocessados foi testada por regressão linear. O nível de significância considerado foi de 0.05. Verificou-se que apenas 21% das crianças ainda não haviam recebido nenhum tipo de alimento ultraprocessado, sendo que 56.5% recebeu algum destes alimentos antes dos seis meses. Na análise multivariada, escolaridade materna, renda familiar, idade materna e paridade foram associadas à oferta de alimentos ultraprocessados. As práticas alimentares de crianças entre 4 e 24 meses estão inadequadas frente às recomendações para a faixa etária.

Abstract Objective To verify the association of maternal and anthropometric factors with consumption of ultra-processed foods in children between 4 to 24 months. Methods cross-sectional study with 300 children hospitalized in a tertiary hospital and their mothers. The interview took place during the first 72 hours of hospitalization to avoid interference in the responses about the child's diet. Maternal factors investigated: age, schooling, income, parity, BMI and guidance on complementary feeding. Variables related to the child investigated: age, breastfeeding, infant school, BMI/age, height/age, weight/age and introduction of ultra-processed food. The association between the factors studied and introduction of ultra-processed food was tested by linear regression. The significance level considered was 0.05. Results . It was verified that only 21% of the children had not yet received any type of ultra-processed food, and 56.5% received any of these foods before 6 months. In the multivariate analysis, maternal schooling, family income, maternal age and parity were associated with ultra-processed food supply. Conclusions The feeding practices of children between 4 and 24 months are inadequate when compared to the recommendations for the age group.

Family farming and school meals in Rio Grande do Sul, Brazil / Agricultura familiar e alimentação escolar no estado do Rio Grande do Sul, Brasil

ABSTRACT: In Brazil, at least 30% of the total financial resources provided by the federal government for school feeding should be used to buy products from family farming. The present study examines the profile of the purchase of these products in municipalities of the state of Rio Grande do Sul (RS), south Brazil, in 2014. A cross-sectional descriptive study was carried out with information obtained through a questionnaire sent to the municipalities and filled by respondents. Of the 371 participating municipalities, 367 acquired products from family farming, and 86.8% of these municipalities achieved the minimum percentage required. Nutritionists and farmers were the main components involved in the articulation of this process. Difficulties faced by these individuals included the lack of organization of the producers, failure to meet the demand, and lack of interest. More than 80% of the municipalities bought food from the "Vegetables", "Cereals, Breads, Pasta, and Tubers" and "Fruits" groups. Only 8% purchased products from socio-biodiversity. There was a great diversity of food purchased, most of which were in natura, despite the low acquisition of socio-biodiversity products. Results of this study indicated the concern and tendency of the Brazilian municipalities to support the local economy with incentives to consumption and production of regional foods.

RESUMO: No Brasil, no mínimo 30% do total dos recursos financeiros repassados pelo governo federal para a alimentação escolar devem ser utilizados na compra de produtos da agricultura familiar. Este estudo analisa o perfil da aquisição desses produtos em municípios do Rio Grande do Sul (RS), em 2014. Foi realizado estudo transversal descritivo com informações obtidas de um questionário encaminhado aos municípios. Dos 371 municípios participantes, 367 adquiriram produtos da agricultura familiar, sendo que 86,8% deles atingiram o percentual mínimo exigido. Os nutricionistas e os agricultores foram os principais envolvidos na articulação do processo e, dentre as dificuldades enfrentadas estão a falta de organização dos produtores, a impossibilidade de cumprirem com a demanda e o desinteresse. Mais de 80% dos municípios compraram dos grupos "Hortaliças, legumes e verduras", "Cereais, pães, massas e tubérculos" e "Frutas", embora apenas 8% adquiriam produtos da sociobiodiversidade. Verificou-se uma grande diversidade de alimentos adquiridos, sendo a maior parte produtos in natura, apesar da baixa aquisição de produtos da sociobiodiversidade. Os resultados indicam a tendência dos municípios em fomentar a economia local, com incentivo ao consumo e produção de alimentos regionais.

Padrões alimentares de escolares: existem diferenças entre crianças e adolescentes? / Dietary patterns: are there differences between children and adolescents?

Resumo Objetivo Identificar padrões alimentares de crianças e adolescentes de escolas públicas e verificar a associação destes com a faixa etária, o sexo, o município de residência e a classe econômica. Método Estudo transversal com escolares de cinco a 19 anos, de 10 escolas públicas. Aplicou-se o Formulário de Marcadores do Consumo Alimentar do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional e a partir deste identificaram-se os padrões alimentares utilizando-se análise de cluster. Na análise estatística, verificou-se a associação dos padrões com faixa etária, sexo, classe econômica e município de residência (teste qui-quadrado de Pearson). Consideraram-se significativos valores de p ≤ 0,05. Resultados A amostra final foi de 631 escolares. Identificaram-se cinco padrões alimentares: "feijão/leite/iogurte" representou o consumo de 23,3% (n = 147); "restrito" representou o de 22,7% (n = 143); "saudável" representou o de 22,0% (n = 139); "industrializado brasileiro" representou o de 17,4% (n = 110) dos escolares; e "misto" representou o de 14,5% (n = 92). Os padrões não se associaram às demais variáveis. Conclusões Identificaram-se cinco padrões alimentares, sendo o saudável associado às crianças e o restrito aos adolescentes.

Abstract Objective To identify dietary patterns of children and adolescents from public schools and their relationship with age, gender, city of residence and socioeconomic class. Methods Cross-sectional study with children and adolescents (aged five to 19 years) from 10 public schools. The Food Consumption Markers Form, recommended by the Brazilian Food and Nutrition Monitoring System, was used to identify dietary patterns through cluster analysis. The Pearson's chi-square test, considering significance at p ≤ 0.05, was used to evaluate the relationship between dietary patterns and age group, gender, socioeconomic class and city of residence. Results The final sample included 631 students. Five dietary patterns were identified: "bean/milk/yogurt" (23.3%; n = 147), "restricted" (22.7%; n = 143), "healthy" (22.0%; n = 139), "Brazilian processed" (17.4%; n = 110) and "mixed" (14.5%; n = 92). The healthy pattern was positively associated to lower age (< 10 years, children) and the restricted pattern to adolescence, with p<0.001. Dietary patterns were not associated with the other variables. Conclusions Five dietary patterns were identified. The healthy pattern was positively associated to lower age and the restricted pattern to adolescence.

Atuação do Nutricionista no Programa Nacional de Alimentação Escolar na Região Sul do Brasil / The role of the nutritionist in the National School Food Program in the southern region of Brazil

Resumo O objetivo deste estudo foi verificar a adequação dos parâmetros numéricos mínimos de referência com relação às atribuições obrigatórias do nutricionista da região Sul do Brasil de acordo com a Resolução do CFN 465/2010. Estudo transversal com amostra representativa de Responsáveis Técnicos do PNAE que atuam na alimentação escolar na região Sul do Brasil (PR, SC e RS). Os questionários foram encaminhados por meio eletrônico. Comparou-se o resultado obtido com o preconizado pela Resolução CFN 465/2010, quanto à realização das atribuições obrigatórias e adequação aos parâmetros numéricos mínimos definidos por esta legislação. Os resultados apontam para a não conformidade de 71,6% dos municípios da Região Sul no que tange o quantitativo de nutricionistas definido pelos parâmetros numéricos mínimos de referência. Esta inadequação se reflete no cumprimento das atribuições do nutricionista no PNAE. Essas inadequações reforçam a necessidade de formação de parcerias e do trabalho intersetorial para o fortalecimento da execução do PNAE, além de ratificarem a necessidade de se garantir condições de trabalho para que o profissional possa exercer suas atividades conforme planejado.

Abstract The scope of this study was to verify the appropriateness of the minimum numerical benchmark parameters in relation to the mandatory attributions of nutritionists in the South of Brazil in accordance with CFN resolution 465/2010. It is a cross-sectional study with a representative sample of technicians of the National School Food Program (PNAE) who monitor school food in the southern region of Brazil (Paraná, Santa Catarina and Rio Grande do Sul). Questionnaires were sent electronically to the technicians of PNAE. The results obtained were compared with the recommendations of Resolution CFN 465/2010, regarding the fulfilment of the mandatory attributions and adaptation to the minimum numerical benchmark parameters of this legislation. The results reveal non-compliance in 71.6% cities of the South of Brazil regarding the number of nutritionists required in accordance with the minimum numerical benchmark parameters of the aforesaid resolution. This discrepancy has an impact on the attributions of nutritionists in the PNAE. These discrepancies highlight the need for partnership-building and intersectoral work to bolster the implementation of PNAE, in addition to highlighting the need to ensure the working conditions to enable the professionals to perform their activities as planned.